Psichosocialinė reabilitacija
Psichosocialinė reabilitacija – nemokama gydymo programa, padedanti asmenims, turintiems elgesio ir psichikos sutrikimų, pasiekti savarankiško funkcionavimo lygį bendruomenėje, ugdant emocinius, socialinius ir pažintinius įgūdžius.
Psichosocialinės reabilitacijos tikslas – padėti asmenims, sergantiems psichikos ligomis, gyventi, mokytis ir dirbti bendruomenėje, prireikiant kuo mažesnės specialistų pagalbos.
Kam teikiamos paslaugos?
Psichosocialinės reabilitacijos paslaugos teikiamos pilnamečiams, socialiai draustiems asmenims, kuriems pagal aprašą ir GAF skalę nustatytas bent vienas iš šių psichikos ir elgesio sutrikimų:
- simptominiai ir organiniai psichikos sutrikimai;
- šizofrenija, šizotipiniai ir kliedesiniai sutrikimai;
- nuotaikos sutrikimai;
- stresiniai, somatoforminiai ir neuroziniai sutrikimai;
- elgesio sindromai, susiję su somatiniais veiksniais ar fiziologiniais sutrikimais;
- smarkiai sutrikęs elgesys ir socialinė adaptacija;
- asmuo pripažintas ribotai darbingu, kai darbingumas ne didesnis nei 55 % arba laikino nedarbingumo trukmė per pastaruosius 12 mėn. viršija 90 dienų, arba asmuo priklauso ilgalaikių bedarbių kategorijai.
Kokios paslaugos yra teikiamos?
Psichosocialinės reabilitacijos paslaugas sudaro trys etapai – vertinimas, planavimas ir vykdymas. Pirmasis ir antrasis etapai aprašyti žemiau, o trečiuoju etapu vykdomos įvairios veiklos, kaip:
Norite prisijungti prie psichosocialinės reabilitacijos gydymo programos?
Jums tereikia gauti gydytojo psichiatro siuntimą (F027/a) ir užsiregistruoti gydymui „Savęs pažinimo centre“.
Kokios paslaugos teikiamos?
Psichosocialinės reabilitacijos paslaugas sudaro trys etapai – vertinimas, planavimas ir vykdymas.
1. Vertinimo etapas
Atliekamas asmens psichikos, elgesio, psichosocialinės būklės, alkoholio ir kitų žalingų medžiagų vartojimo vertinimas. Taip pat atliekamas asmeninės priežiūros, kasdieninės veiklos ir savarankiškumo vertinimas.
2. Planavimo etapas
Remdamasis vertinimo etape gautais rezultatais ir vadovaudamasis psichosocialinės reabilitacijos paslaugų teikimo reikalavimais, gydytojas psichiatras sudaro individualų psichosocialinės reabilitacijos planą. Plane numatomi siektini tikslai, įgūdžių mokymosi būdai, psichosocialinės reabilitacijos paslaugos, jų skaičius, trukmė, dažnis ir paslaugas teikiantys specialistai. Atsižvelgiant į asmens poreikius, pasiektą pažangą ir specialistų rekomendacijas, planas gali būti koreguojamas ar papildomas.
3. Vykdymo etapas (konsultavimas ir grupiniai užsiėmimai)
Konsultavimas
Konsultavimas individualios priežiūros, kasdienės arba savarankiškos veiklos klausimais – dėl vaistų, priklausomybių, sveikatos palaikymo arba atkūrimo, savarankiškos priežiūros, buities ir profesinių darbų, finansų tvarkymo, šeimos planavimo, pasiruošimo vaiko priežiūrai įgūdžių. Taip pat teikiamas psichosocialinis konsultavimas – dėl tarpusavio santykių, krizinės situacijos ar išgyventos netekties.
Grupinės įgūdžių mokymo ir terapiniai užsiėmimai
- Psichologinė arba psichosocialinė pagalba. Lavinami psichologiniai įgūdžiai, lankant savęs pažinimo grupės užsiėmimus, taikant dailės, žaidimų ir kitas terapijos rūšis;
- Įgūdžių, susijusių su mokymusi ir pažinimu, lavinimas. Ergoterapijos metu ugdomi atminties, orientacijos, suvokimo, dėmesio ir vykdomieji įgūdžiai;
- Judėjimo įgūdžių lavinimas ir sveika gyvensena;
- Asmeninės priežiūros ir kasdienio gyvenimo įgūdžių mokymas. Mokoma savipriežiūros, sveikatos palaikymo, namų valdymo ir tvarkymo, finansų valdymo ir vaikų priežiūros įgūdžių;
- Pagalbos paslaugos. Pagalba, susijusi su asmens sveikatos priežiūra (pavyzdžiui, lydėjimu į sveikatos priežiūros įstaigą);
- Bendrosios sveikatos intervencijos (užimtumo terapija, socialinis darbas, socialinės veiklos).
Kokie specialistai teikia paslaugas?
Psichosocialinės reabilitacijos paslaugas teikia specialistų komanda: gydytojas psichiatras, medicinos psichologas ir socialinis darbuotojas. Prireikus į komandą gali būti įtraukiami ir kiti specialistai (kineziterapeutas, ergoterapeutas, menų terapeutas ir kt.).
Gydytojas psichiatras:
- vertina asmens psichikos būklę;
- sudaro psichosocialinės reabilitacijos ir atkryčio prevencijos planus;
- vykdo psichoedukacijas;
- vertina ir koreguoja gydymo dinamiką.
Medicinos psichologas:
- atlieka psichologinį įvertinimą;
- vykdo terapijas ir kitas veiklas;
- teikia psichologinę pagalbą.
Socialinis darbuotojas:
- įvertina asmens socialinius įgūdžius ir funkcionavimą;
- konsultuoja dėl galimybių, individualios priežiūros, kitų kasdieninės veiklos įgūdžių;
- moko individualios priežiūros;
- konsultuoja artimuosius dėl asmens individualios priežiūros, kasdienių veiklų ir galimybių;
- rūpinasi asmens ryšių su aplinka (at)kūrimu;
- informuoja ir konsultuoja apie socialinės pagalbos poreikį ir priemones.
Psichosocialinės reabilitacijos paslaugų teikimo trukmė
Psichosocialinė reabilitacija pagal trukmę skirstoma į trumpalaikę ir ilgalaikę.
Trumpalaikės psichosocialinės reabilitacijos trukmė
Trukmė yra ne mažiau kaip 80 val. per 2 kalendorinius mėnesius (50 dienų). Trumpalaikė psichosocialinė reabilitacija skiriama, kai asmens laikino nedarbingumo trukmė per pastaruosius 12 mėn. viršijo 90 dienų.
Ilgalaikės psichosocialinės reabilitacijos trukmė
Trukmė yra nuo 4 iki 6 mėnesių, per šį laikotarpį suteikiant ne mažiau kaip 150 valandų psichosocialinės reabilitacijos paslaugų. Ilgalaikė socialinė psichosocialinė reabilitacija skiriama, kai:
- pasibaigus trumpalaikei psichosocialinei reabilitacijai, nepasiekta daugiau nei pusės numatytų rezultatų;
- per trumpalaikę psichosocialinę reabilitaciją įvyko bent vienas atkrytis ir pablogėjo socialinė adaptacija;
- asmens laikino nedarbingumo trukmė per pastaruosius 12 mėn. viršijo 120 dienų;
- asmuo pripažintas ribotai darbingu – darbingumas ne didesnis nei 55 %;
- asmuo priskiriamas ilgalaikių bedarbių kategorijai.
Bendra nepertraukiamos psichosocialinės reabilitacijos (trumpalaikės ir (ar) ilgalaikės bei pakartotinės*) trukmė turi neviršyti 18 mėnesių.
*Pakartotinė psichosocialinė reabilitacija gali būti skiriama pasibaigus trumpalaikei ir (ar) ilgalaikei psichosocialinei reabilitacijai, kai atlikus pažangos vertinimą nustatyta pažanga, tačiau socialinė adaptacija dar nėra pakankama, kad asmuo galėtų pasiekti optimalų savarankiško funkcionavimo lygį.